營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使關(guān)節(jié)、軟骨質(zhì)量降低，造成骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)退化，進(jìn)而引起骨質(zhì)疏松、骨量減少、關(guān)節(jié)痛等骨科疾病

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州骨科研究所副所長(zhǎng)何二興

　　文/記者黃蓉芳 通訊員韓文青

　　圖/記者喬軍偉

　　在人們的印象中，隨著生活水平的普遍提高，如今已很少有人會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。然而，事實(shí)卻恰恰相反。據(jù)骨科專家介紹，據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，骨科的老年患者，尤其是65歲以上的老年患者，95%以上存在營(yíng)養(yǎng)不良的問題。

　　專家指出，由于人到老年，新陳代謝能力減弱、消化系統(tǒng)功能變差，再加上基礎(chǔ)病增多，本身就存在著營(yíng)養(yǎng)攝入不足的問題，而很多老年人還存在著諸如“老來瘦”更健康、粗糧比細(xì)糧更有營(yíng)養(yǎng)等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方面的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，從而導(dǎo)致很多老人營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨量減少、脊椎壓縮性骨折、關(guān)節(jié)痛等骨科疾病。

　　今日出版的《美食導(dǎo)報(bào)》19版“食療餐單”上，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師、廣東省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事葉艷彬?qū)槔夏昱笥烟峁┮环菀恢軤I(yíng)養(yǎng)餐單，看看老人如何飲食能做到營(yíng)養(yǎng)均衡，題目為“老人營(yíng)養(yǎng)餐單”。

　　危害

　　營(yíng)養(yǎng)不良骨質(zhì)量下降

　　據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州骨科研究所副所長(zhǎng)何二興介紹，根據(jù)其臨床上統(tǒng)計(jì)，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松、骨量減少、脊椎壓縮性骨折、關(guān)節(jié)痛等疾病來骨科就診的老年患者大多存在營(yíng)養(yǎng)不良的問題，尤其是65歲以上的患者，95%以上營(yíng)養(yǎng)不良。

　　“老年人的營(yíng)養(yǎng)不良不能忽視。”何二興說，老年人如果營(yíng)養(yǎng)攝入不足，不僅會(huì)加重老人其他機(jī)能的衰退，也會(huì)加速骨頭的老化，并會(huì)導(dǎo)致各種骨科疾病。

　　病例

　　需手術(shù)白蛋白卻太低

　　今年72歲的何伯因?yàn)轶y骨骨折住進(jìn)了醫(yī)院，醫(yī)生準(zhǔn)備為他進(jìn)行手術(shù)。可是，在術(shù)前檢查時(shí)，醫(yī)生卻吃驚地發(fā)現(xiàn)，他的白蛋白指標(biāo)根本達(dá)不到進(jìn)行手術(shù)的要求，再進(jìn)一步檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)他的肝、腎等器官功能有問題。仔細(xì)一問，才知道，由于患有高血壓，他平時(shí)只吃素，蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足，存在嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，造成了白蛋白水平過低。

　　三大誤區(qū)

　　誤區(qū)一 “老來瘦”更健康應(yīng)少吃蛋白質(zhì)

　　何二興說，很多老人都相信“有錢難買老來瘦”這句俗語，總覺得老人瘦點(diǎn)沒關(guān)系，甚至更好，于是，盲目追求“老來瘦”的大有人在，“這也不吃那也不吃”。

　　何二興說，老年人胃的吸收能力本來就差，即使魚肉照吃，吸收也有限；而且，老人的牙齒退化嚴(yán)重，運(yùn)動(dòng)量減少，食物也會(huì)降低；再加上一些慢性病和基礎(chǔ)病的增加，老年人的有效營(yíng)養(yǎng)攝入本身就少。

　　“在這樣的情況下，如果還有意控制蛋白質(zhì)的攝入，的確會(huì)瘦下來。因?yàn)槿梭w攝入的熱量不夠，就會(huì)分解肌肉和其他器官的蛋白質(zhì)來維持熱量的平衡。”他說，但是，骨頭的營(yíng)養(yǎng)是靠消化系統(tǒng)來吸收的。骨的纖維主要是蛋白質(zhì)組織，如果蛋白質(zhì)不足，其合成能力和新陳代謝能力會(huì)整體下降，即使補(bǔ)再多的鈣，也無法利用。老人如果長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)攝入不足的狀態(tài)，骨頭就會(huì)慢慢脆弱，骨科疾病也就會(huì)不招自來。