加快健康服務業發展，將疾病干預工作提前，既有利于提高百姓健康水平，也有利于提高醫療資源使用效率，對改變國民疾病譜影響深遠
日前，國務院印發《關于促進健康服務業發展的若干意見》。從微觀上看，對于治未病，提高百姓健康水平意義重大；從宏觀上看，對于提高醫療資源使用效率，改變國民疾病譜影響深遠。
應當承認，解決廣大國民“病有所醫”的問題，醫療技術手段非常必要。但從長計議，對一個十幾億人口的大國而言，思考有無辦法改變或影響國民的疾病譜則是更明智的制度安排。目前我國國民的疾病譜已經以慢性病為主導，其中心血管疾病、糖尿病、癌癥，都和人體能量代謝系統問題有關，這些疾病很大程度上都源于不健康的生活方式和惡化的環境條件。
并且，傳統的以疾病治療為中心的醫療模式是在醫院進行救治，常常要面對的問題是，在社會或家庭付出經費的同時，病人還要受苦，甚至面臨殘疾、生命風險。而這種痛苦和風險往往是很多社會矛盾、惡性事件的發生緣由。
因此，如果從制度設計上通盤考慮，干預工作提前，系統地把部分資源前移，配置到改進人們生活方式和環境條件的各種產品和服務上，而不是集中資源被動應對大家生病后的救治措施，將會極大減少醫療衛生服務體系本身的壓力，從而顯著提高其服務的資源使用效率。
值得注意的是，疾病的預防、健康的提升與環境的改善相輔相成。當前，政府對一些疾病的發病因素還不夠重視，以環境衛生疾病而言，醫療救治可能趕不上環境條件致病的“步伐”。對于一些疾病來說，只有環境好轉發病率才能下降，這也將促使政府部門加大財政支持力度，保證生態環境、社會環境以及生活用品市場的健康和綠色。
（作者為國務院國家醫改咨詢委員會委員、北京大學國家發展研究院經濟學教授，商旸、李慧寧采訪整理）