專家提醒

　　（北京市兒童醫院內分泌代謝中心副主任醫師 吳迪）

　　來就診的肥胖兒童首先要進行一系列的檢查，包括生化、甲狀腺功能、糖脂代謝等，此外還有兒童體格發育指標的評測，以及詢問兒童及家庭成員生活方式等。然后，醫生會對檢查結果進行分析評估確定造成兒童肥胖的原因。

　　家長們不要忽視這些前期檢查，如果孩子只是單純性肥胖，可以通過控制飲食、增強運動來改善。但是有的肥胖是由病理性原因導致的，這就需要通過前期系統的檢查找出病因，從而進行有針對性的治療。

　　大多數患兒家長都希望在短期內看到減肥效果，如果堅持2周沒有改變的話，至少有一半的孩子和家長會選擇放棄。事實上，兒童減肥不能追求速度，短期內快速減重可能會影響生長發育。

　　生活環境和家長的生活習慣也會對孩子產生影響。對于正處在生長發育期的孩子而言，不建議用減肥藥，而是通過行為治療來改變這一家人的生活習慣。

　　寒假就醫四項注意

　　1 別趕剛放假的熱鬧 根據醫生經驗，一般假期都要遭遇“兩頭忙”。也就是說，剛放假時和開學前這兩段時間病人流量很大，而假期中期，病人相對較少。其實，家長沒必要非趕剛放假的熱鬧。目前，很多大醫院都在寒假、春節前后加強力量，假期中依舊可以找到好專家，還可避免長時間排隊等問題。

　　2 應有選擇性掛號 通常專家門診的醫療力量比普通門診強，但掛什么門診，要根據孩子病情來選擇，不要一味求高、求強。一些常見病初次就診掛普通門診就可以了。除非是醫生診斷不明，或者診斷明確，但治療效果不佳，再掛專家門診。

　　3 介紹病情簡明扼要 輪到就診以后，家長盡量準確扼要地向醫生敘述孩子病情。最好不用“大概”、“好像”等詞匯，以免影響醫生對孩子病情的判斷。同時敘述要積極，盡量提供多方面的信息。當然，家長在就診過程中也可適時提問，比如在醫生做完體格檢查或寫完病歷后，對不懂或者不明白的地方，可及時提出問題。

　　4 講明孩子的過敏史 醫生在開處方時，都會詢問孩子以往用藥史。如果孩子偶然對某類藥物過敏，家長應當向醫生說明。過敏體質兒童的家長特別要注意，應當瀏覽所配藥物的說明書，看看有無藥物的副作用。

　　囑咐媽媽： 一說到看病，大多數的孩子都會有畏懼心理。嘈雜的環境、穿著白大褂的醫生、冰冷的檢查儀器……這一切都會加深孩子的孤獨和恐懼。此時，家長一定要陪在孩子的身邊，給他一份安全感。

　　家長要用平和的語氣給孩子講明即將要做的檢查和經受的治療，不要夸大也不要輕描淡寫。要讓孩子明白，現在的不舒服只是暫時的，經過醫生的治療會慢慢好轉。如果治療的過程有點痛，可以適當提醒一下孩子，讓他事先做好心理準備，這比騙他說一點都不痛要好得多。（健康報網）