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“車險(xiǎn)理賠實(shí)名制”觸發(fā)車險(xiǎn)理賠“大變臉”

2010-05-17 09:24:44

來源:南方都市報(bào)

  近日,廣東保監(jiān)局的一紙公文對(duì)車險(xiǎn)理賠的支付方式完成了“翻天覆地”的變革,根據(jù)新出臺(tái)的《廣東機(jī)動(dòng)車輛賠款支付額轉(zhuǎn)賬管理辦法》的規(guī)定,醞釀多時(shí)的“賠款支付全額轉(zhuǎn)賬”制度將在11月1日面向全省推行,這也就是在近段時(shí)間內(nèi)行業(yè)廣泛議論的“車險(xiǎn)理賠實(shí)名制”。記者從東莞市的幾大商業(yè)保險(xiǎn)公司獲悉,該文件目前已經(jīng)下發(fā)到各公司,今后也一定會(huì)執(zhí)行這項(xiàng)制度,但具體到何時(shí)正式實(shí)施,則尚未有完備的時(shí)間表。

  保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì):杜絕騙保勢(shì)在必行

  根據(jù)“賠款支付全額轉(zhuǎn)賬”制度規(guī)定,保險(xiǎn)公司將把保險(xiǎn)賠款全額通過銀行轉(zhuǎn)賬至被保險(xiǎn)人(責(zé)任保險(xiǎn)第三者)的同名銀行賬戶。這也意味著,這項(xiàng)制度一旦實(shí)行,4S店、汽修廠及保險(xiǎn)中介都將不能代替車主索賠,車主必須親自進(jìn)行索賠,還要墊付維修款項(xiàng),在相隔一段時(shí)間后才能拿回賠款。對(duì)此,東莞市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)認(rèn)為這項(xiàng)制度對(duì)規(guī)范車險(xiǎn)賠款支付操作流程,遏制賠款支付環(huán)節(jié)潛在的騙賠風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)維護(hù)被保險(xiǎn)人利益、提高行業(yè)理賠服務(wù)水平等具有積極意義和重要作用。

  東莞市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前車險(xiǎn)行業(yè)之所以全部存在虧損,一個(gè)重要原因就是道德風(fēng)險(xiǎn),以前保險(xiǎn)公司為了節(jié)約成本,將索賠權(quán)下放到車行,但一直無法杜絕車行擴(kuò)大損傷,或者小事故大修甚至制造二次事故、制造假賠案等情況的發(fā)生。《新保險(xiǎn)法》中對(duì)理賠期限、可保利益等細(xì)節(jié)進(jìn)行了更明確的規(guī)定,這也增強(qiáng)了保險(xiǎn)公司進(jìn)行整個(gè)行業(yè)風(fēng)氣整治的決心。該負(fù)責(zé)人告訴記者,在其接到過的投訴中,很多車主都稱其車輛登記出險(xiǎn)次數(shù)明顯高于實(shí)際出險(xiǎn)次數(shù),而出現(xiàn)這種情況的主要原因就是部分車主為圖方便,把車輛直接交給車行或維修廠,在車主不知情的情況下,車輛被人利用反復(fù)騙保。

  車行:無奈和不滿只能咽下

  對(duì)于保監(jiān)局的這項(xiàng)新規(guī),4S店的理賠經(jīng)理們雖然有萬般不滿和無奈,但也無處宣泄,只能自己承受。“眾所周知,車險(xiǎn)理賠這塊業(yè)務(wù)實(shí)際上是車行的主要利潤來源之一,可從9月份車主出險(xiǎn)3次就必須親自報(bào)案獲賠開始,同行們的售后業(yè)務(wù)就受到了很大的影響,很多車主遇到小碰小刮就都不管了,而今后如果沒有了代索賠權(quán),我們?cè)谶@一塊受到的損失有多大就可想而知了。”一名不愿透露姓名的理賠經(jīng)理如是說道,“既然知道政策遲早都要實(shí)行,那就只能接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)了,為了吸引客戶回店維修和保養(yǎng),只能繼續(xù)提高自身的服務(wù)水平,這也意味著同行間在服務(wù)水平的比拼上將更加激烈。”

  東莞維修行業(yè)協(xié)會(huì)秘書長張華文指出,現(xiàn)在車行和維修廠代車主索賠實(shí)際上是他們賺取“灰色”收入的最主要方式,擴(kuò)大損傷,或者制造假賠案,將事故金額擴(kuò)大是一些車行常用的伎倆。“如果推行實(shí)名制的話,確實(shí)可以很好地打擊這種現(xiàn)象,從而保障投保人的合法權(quán)益。”

  車主:希望開設(shè)便捷索賠通道

  對(duì)于新規(guī),車行和維修廠受自身身份所限,難以有公開的意見表達(dá)出來,但作為投保人的車主考慮的可就多了。賽歐車主劉先生表示,“像我們這樣的工薪階層,收入不高,積蓄也并不多,但萬一遇到一個(gè)比較大的事故,需要車主事先墊付上萬甚至更多的維修費(fèi)用,如果拿不出這個(gè)錢還得找人借錢,實(shí)在不夠方便,在對(duì)事情的處理上也不夠人性化。”車主余小姐則想到,現(xiàn)在大家的工作節(jié)奏都非常快,而索賠這樣的事情往往很繁瑣,自己很難在正常的工作日中抽出時(shí)間來處理這類事情,因此希望保險(xiǎn)公司在嚴(yán)格執(zhí)行這項(xiàng)規(guī)定的同時(shí),也能站在投保人的角度思考一下,設(shè)置便捷的索賠通道,或者通過書面授權(quán),讓專業(yè)機(jī)構(gòu)代為索賠。

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  新《保險(xiǎn)法》對(duì)理賠時(shí)限進(jìn)行了明確規(guī)定,車主申請(qǐng)理賠時(shí)可牢記“1、3、10、30、60”這5個(gè)數(shù)字。所謂“1”是指“一次性及時(shí)通知”,當(dāng)保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)時(shí),如果認(rèn)為材料不完整,需一次性通知投保人或被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供材料。“3和10”分別是指保險(xiǎn)公司如果拒賠,3天內(nèi)要發(fā)出通知書;如果達(dá)成賠付協(xié)議,則應(yīng)在10天內(nèi)支付賠款。“30”是指除合同外另有約定,保險(xiǎn)公司應(yīng)在30天內(nèi)對(duì)保險(xiǎn)理賠及時(shí)核定,并將合同結(jié)果書面通知被保險(xiǎn)人或受益人。最后的“60”則是指60天內(nèi)保險(xiǎn)公司無法確定賠款數(shù)額的,應(yīng)預(yù)付賠款,待最終賠款額度確定后,補(bǔ)齊差額。

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