昨天，在同濟醫院進行的這臺胃癌根治手術，醫生們都戴著3D眼鏡為患者手術。記者胡偉鳴 實習生 王卓 攝

    戴上3D眼鏡，燈光調暗，耳邊回蕩著“萬水千山總是情”的鋼琴曲……這不是在看3D大片，而是在做一臺大型手術：患者長有中晚期腫瘤的胃，將在3D腹腔鏡輔助下全部摘除。昨天上午，記者在同濟醫院手術室全程觀摩了一場3D胃癌根治術，眼前的景象讓人不由贊嘆科技讓“手術變成了藝術”。

    主刀的該院胃腸外科主任龔建平教授告訴記者，胃癌根治術本是創傷極大的手術，在腹腔鏡的幫助下減輕了很多病人的痛苦，如今，3D系統的應用更讓腹腔鏡技術如虎添翼。

    江蘇女患者來漢治胃癌

    一個月前，57歲的張女士感覺腹部隱痛，到醫院檢查初步認為是胃潰瘍，后來經過胃鏡病檢，發現竟是惡性腫瘤，癌變部位已有乒乓球大小，屬于中晚期胃癌。此時，最好的治療辦法就是手術切除癌變的胃部，同時大面積清理周邊淋巴結，盡量避免癌細胞轉移。最終，張女士聯系上同濟醫院胃腸外科，得知可以通過3D腹腔鏡，不開刀就能切除胃癌，她決定到武漢接受治療。

    手術畫面“站”起來

    昨天上午9點，患者被推入手術室。全麻過后，患者沉沉睡去，整臺手術由三位醫生和一位護士共同進行。

    龔建平教授和助手在患者腹部打了5個孔洞作為腹腔鏡通道，一個放入3D攝像頭，兩個是主刀操作孔，還有兩個是助手操作孔。

    手術開始，三位醫生和護士均戴上了3D眼鏡，擺在患者頭頂的屏幕上出現了帶著重影的腹部內景。記者趕緊戴上3D眼鏡，屏幕上的景象立刻清晰、立體起來。在龔教授的指點下，血管、淋巴結看得一清二楚。

    鏡頭下，如一個小夾子般的超聲刀精細地將胃和周圍組織剝離開，在切割的同時還能止血。記者看到，這個超聲刀的刀頭在現實中只有不到一厘米長，但在腹腔鏡下，可以放大5-8倍，所到之處，纖毫畢現。刀頭一厘米一厘米地向前推進，比手術刀精準多了。

    剝離病灶“抽絲剝繭”

    和普通腹腔鏡相比，3D腹腔鏡有什么好處？手術過程中，吳劍宏教授向記者介紹，最初的開腹式手術，醫生主要針對器官進行解剖，把要切除的臟器大致剝離；到了腹腔鏡手術時，醫生可以做到針對血管進行解剖，可以沿著血管做切除。

    而使用3D腹腔鏡，因為視覺效果太清晰、立體，能夠做到“膜解剖”，整個臟器能夠從間隙膜的層面進行剝離，可謂真正的“抽絲剝繭”。

    “你們看，過去只能清掃十幾個淋巴結，現在能夠清掃20多個，可以把病灶周圍的淋巴結切除干凈。”龔建平一邊演示一邊解說，這樣可以極大程度地阻斷癌細胞轉移通道，治療更徹底。

    和記者共同觀摩的，還有不少其他科室的醫生。他們戴著3D眼鏡盯著屏幕，不時點頭、贊嘆。

    手術全部僅出血15毫升

    記者注意到，整個手術過程都是在較黑暗的環境進行，僅護士身邊亮著一盞燈，方便她更換手術器材，手術室竟然如同3D影院。“大片看完了，感覺怎樣？”完成手術的龔建平輕松了許多。

    “整個手術出血好少，似乎都沒有用紗布？還有無影燈也不需要了？”記者問。龔建平笑了：“它們都‘下崗了’。”

    龔建平說，在3D腹腔鏡的幫助下，這種大型的腹腔手術，都不需要大量用血了，過去那種醫生在無影燈下一邊做手術一邊用紗布蘸血的場景，變成了看著屏幕做手術、出血用吸引器一吸即可。

    事后，記者得知，這臺手術患者總出血量僅15毫升，而開放式手術一般出血量在250—400毫升，普通腹腔鏡手術的出血量也在50—100毫升之間。

    “外科手術必然走向微創時代，走向3D時代。”昨天，龔建平介紹，除了晚期癌癥、巨大腫瘤等情況外，早中期胃腸癌都可以做3D腹腔鏡手術，“如同原始農業跨越進入現代化農業一樣，將來，外科醫生都不用開刀了，直接學習腹腔鏡手術就行了”。記者肖娟 通訊員田娟 陳婷