眼干、眼癢、眼睛紅……這是許多人都曾遇過(guò)的眼睛問(wèn)題，少數(shù)人可能會(huì)去看醫(yī)生，但大多數(shù)人都認(rèn)為這不過(guò)是小問(wèn)題，自己去藥店買(mǎi)眼藥水滴滴就好。眼科醫(yī)生表示，隨意滴眼藥水的做法是錯(cuò)誤的，眼睛不適不一定僅僅是眼病，自己買(mǎi)眼藥水滴可能會(huì)貽誤病情，特別是激素類(lèi)眼藥水更不能長(zhǎng)期自行使用。
眼癢 激素類(lèi)眼藥水不能亂滴
眼下正是過(guò)敏性眼病的高發(fā)季節(jié)，部分患者會(huì)感覺(jué)眼部奇癢難忍，忍不住會(huì)去揉眼睛。新病號(hào)可能會(huì)去看醫(yī)生，老病號(hào)往往自己去藥店買(mǎi)支激素類(lèi)眼藥水來(lái)滴。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授介紹說(shuō)，激素類(lèi)眼藥水消炎、止癢效果很好，但千萬(wàn)不能自己隨便用，更不能長(zhǎng)期使用.因?yàn)榧に仡?lèi)眼藥水有誘發(fā)青光眼、導(dǎo)致白內(nèi)障、加重角膜炎等副作用，一定要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，用的時(shí)間如果超過(guò)一周，要觀(guān)察眼壓的變化。
黃仲委介紹，有些患者會(huì)走另一個(gè)極端，對(duì)激素類(lèi)眼藥水的副作用一知半解，“談激素而色變”，即便醫(yī)生開(kāi)了也不敢用。黃教授解釋?zhuān)瑢?duì)于一些過(guò)敏性眼病，如春季卡他性結(jié)膜炎急性惡化期的眼紅、奇癢，若應(yīng)用肥大細(xì)胞抑制劑如色甘酸鈉滴眼液等治療無(wú)效時(shí)，可先局部使用激素，甚至必要時(shí)配合短期全身用藥（口服或靜脈滴注）以控制炎癥反應(yīng)。但這類(lèi)治療一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并密切監(jiān)測(cè)眼壓、視力等變化。等病情穩(wěn)定后，再改用較溫和的抗組織胺藥水繼續(xù)治療。
眼紅 別把氯霉素當(dāng)預(yù)防藥
最近，廣州氣溫升高，游泳的人越來(lái)越多。很多游泳愛(ài)好者家中常備氯霉素眼藥水，甚至一從游泳池出來(lái)，就滴上幾滴氯霉素來(lái)“預(yù)防”出現(xiàn)眼紅問(wèn)題。
黃仲委教授介紹，引起眼紅的原因有很多，如急性結(jié)膜炎、流行性出血性結(jié)膜炎（俗稱(chēng)“紅眼病”）等等。雖然都屬于病菌感染，需要消炎、清熱，但在治療以及處理上仍有不同。比如說(shuō)癥狀較輕的紅眼病患者只要沖洗眼睛（結(jié)膜囊）、頻滴能清熱解毒或消炎的眼藥水，多數(shù)人3~5天就能基本痊愈；而癥狀較重者，除了多滴消炎眼藥水，還可配合口服疏風(fēng)清熱、解毒涼血的中藥，使病情更快得到控制。
氯霉素有較好的消炎效果，在急性結(jié)膜炎、流行性出血性結(jié)膜炎的治療中都可能會(huì)使用，但并不建議經(jīng)常使用，尤其不能作為“預(yù)防用藥”使用，因?yàn)橛醒芯匡@示，濫用氯霉素可能引起白細(xì)胞減少，甚至引起再生障礙性貧血。
去年頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，氯霉素等10多種含有抗生素的眼藥水需憑醫(yī)生處方才能購(gòu)買(mǎi)，目的就是避免人們?yōu)E用。
醫(yī)生提醒，對(duì)氯霉素過(guò)敏者、先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足者、肝功能欠佳及腎功能有損傷者、老年人、孕期與哺乳期婦女以及嬰幼兒，須慎用氯霉素滴眼液。
眼干 用藥不緩解要查病根
眼睛干澀，是都市白領(lǐng)常見(jiàn)的“職業(yè)病”之一。很多人喜歡去買(mǎi)眼藥水來(lái)緩解眼睛干澀。黃仲委特別提醒，眼睛干澀不一定僅僅是眼病造成的。如干眼癥，除了是沙眼、慢性結(jié)膜炎、屈光不正等造成外，也要注意是否因全身性疾病或內(nèi)分泌失調(diào)所造成，尤其是比較頑固的干眼癥，必要時(shí)應(yīng)到相關(guān)科室協(xié)助診療。此外，一些藥物會(huì)加重干眼癥狀，如抗組胺藥、降血壓藥、鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥等。因此，出現(xiàn)眼睛干澀，用了眼藥水以后不能緩解，除了找眼科醫(yī)生外，也有可能需要找內(nèi)科或婦科醫(yī)生診治。自己長(zhǎng)期擅用潤(rùn)眼液，也許會(huì)耽誤病情。因?yàn)橛行?rùn)眼液能收縮血管，滴入眼睛有清涼感，讓眼睛不再充血，暫時(shí)使眼睛感到舒服，但眼睛干澀的原因未找到，就不能真正治愈。
如果診斷明確，排除了其他器質(zhì)性病變，單純是眼睛干澀，醫(yī)生會(huì)給患者開(kāi)一些保健類(lèi)眼藥水或是含玻璃酸鈉的人工淚液，能濕潤(rùn)眼睛，緩解干眼不適。