中新網杭州1月19日電 (記者 江耘 實習生 羅夏蘭)當一群從事于衛生領域相關工作的人大代表聚在一起時，他們說著醫療，聊著看病。不過看的不是自然人的病，而是“會診”當前看病難的社會性問題。

　　正在召開的浙江省十二屆人大二次會議上，在杭州代表團小組討論現場，一場圍繞破解看病難的話題引發了眾多代表團的大討論。

　　有代表提出，當前醫療資源配置很不合理，看病難、看病貴、看病煩的問題十分嚴重。

　　看病難的問題其實已經是當前社會的通病，浙江省政府也一直努力改變這一現狀。浙江省長李強在此前所作政府工作報告中提出，2014年要大力發展醫療衛生事業。

　　其中提出，要深化公立醫院綜合改革，推進公立醫院管辦分離，實施優質醫療資源“雙下沉、雙提升”工程，全面取消以藥養醫，開展分級診療試點，建立社區醫生和居民契約服務關系，積極推進商業醫療保險。

　　對此，有代表表示，2013年，浙江省委常委會作出了推進城市優質醫療資源下沉的重大部署，通過“人才下沉、資源下沉”的手段，努力引導優質醫療衛生資源流向基層，支持基層醫療衛生機構“服務能力提升，服務效率提升”，強化基層醫療衛生體系建設。

　　但是，無法否認的是，目前浙江省醫療資源尤其是優質醫療資源的配置十分不合理，分級診療機制還不完善。大醫院人滿為患，基層醫院門可羅雀。

　　有不少病人寧愿在大醫院排上幾天隊，也不愿去縣級或社區醫院，使得縣級以下醫院的設備和資源造成很大的浪費。

　　曾多次赴社區醫院調研過的杭州下城區人大常委會主任朱鐘毅代表表示，這一現象存在多種原因，一是社區醫院醫療水平跟不上；二是社區醫院拿藥量有限制，藥品種類單一；三是現在社保金對社區醫院發展有一定限制。

　　浙江省疾控中心黨委書記戴慧華代表也表示，各地各醫院互不認同其他醫院的檢查結果，導致不少患者重復檢查，浪費醫療資源，增加看病成本。“目前信息共享在技術上已經不是什么難題，所以我們要加大數據共享互認工作，節約醫療資源。”她建議，要加強醫療檢驗檢查共享互認工作。

　　除了病人主動去大醫院看病外，這些外在原因也導致大醫院人滿為患。身為醫學專家的浙江省人大常委會副主任姒建敏也開口了。他表示，此次政府工作報告中關于分級診療試點，如果做好了，能夠很好的改善當前看病難的現狀。

　　所謂分級診療，就是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，各有所長，逐步實現專業化。

　　將大中型醫院承擔的一般門診、康復和護理等分流到基層醫療機構，形成“健康進家庭、小病在基層、大病到醫院、康復回基層”的新格局。

　　通過這種形式，大醫院可“減負”，沒有簡單病例的重復，可將主要精力放在疑難危重疾病方面。基層醫療機構可獲得大量常見病、多發病人。

　　姒建敏回憶，早在上世紀八十年代當醫生時，就是類似分級診療模式，基層醫院與省市醫院定點掛鉤，下面醫院看不好的病人送到杭州市級醫院，市級醫院無法解決的，再送到省級醫院。

　　如今，醫療就診“一卡通”雖然縮短了病人就醫時間，但是就醫沒有限制，大多是病人會選擇大醫院，從而導致人滿為患，醫生只能加快看病速度。“以前規定，一上午只能看15個病人，現在一天看上百個都很正常，形成了惡性循環。”

　　也有代表接過姒建敏的話題表示，社會醫保是政府基本保障功能，不是完全自己選擇。“自己有錢，可以隨意去選擇大醫院，但是個人行為與社會基本保障行為要分開。”

　　“看病難是因為市場機制失靈，應該用市場辦法解決。”杭州銀行行長董事長吳太普代表雖為局外人，但是在商言醫，道理依舊相通。

　　“事情一定按規律辦，這么多年下來，全世界的醫療體制基本一致。不按規律改，一定會歪掉，吃虧是病人，病人就會罵人。”姒建敏對當前浙江省關于分級診療的改革也表示了期待。(完)