生活中經常會發現臉上長痘痘或是小包，不僅如此，身體多個部位經常被小包“占領”，發現小包后很多人的第一反應就是消炎、止痛。可對于肛門部位的小包，臨床上多是肛周膿腫，若是盲目消炎、消腫，只會造成病情加重。包塊破潰后膿液侵蝕肛門形成多個瘺管，在臨床上稱為肛瘺。肛瘺作為肛腸疾病中較為復雜的病種，多數人并不了解，實際上肛瘺多是因肛周膿腫治療不當導致。肛周膿腫在初期多以肛周小包“癤子”為典型表現，因此容易被患者忽略。另外，不少人習慣性將肛門部位的腫包誤認為是痔瘡，采取久拖或是藥物治療，結果還是難逃肛瘺這一劫。

    肛周“癤子”需當心

    十有八九是膿腫

    肛周膿腫是現代生活中比較常見的肛腸疾病，發病率雖不如痔瘡普遍，但也有不少人遭受著這種疾病的困擾。肛周膿腫在病情初期癥狀較為明顯，肛周通常會出現一個或多個小硬塊，并伴有疼痛感，少數患者會出現發熱現象。由于小包在其他部位也比較常見，一些患者通常采取消炎、止痛的方式，對付肛周小包也習慣性消炎，殊不知這個小包塊看似簡單，其實十有八九是肛周膿腫。

    臨床上，肛周膿腫一旦發生就不會自行痊愈，隨著病情的發展在癥狀上也有所變化，硬塊會逐漸變軟極易破潰。一些患者認為只要將膿液排出，病情就會痊愈，以至于自己動手“擠膿”，但由于難以清理干凈，會使病灶反復感染，膿腔內的炎性組織會反復形成膿液導致病情復發經久不愈，也“催生”了肛瘺的形成。臨床上，95%以上的肛周膿腫患者會并發肛瘺，因此，治療肛周膿腫不僅要及時，而且治療方式要科學。

    盲目消炎止痛

    易遭小包變肛瘺

    在門診就醫的肛瘺患者中，約七成以上的人發現肛周小包時，都有打針吃藥、消炎止痛的經歷，簡單地認為只要包塊消失病情就能痊愈。直到病情發展成為肛瘺，不得不接受“二次治療”，才意識到自己低估了肛周包塊“威力”。據門診數據反饋，肛瘺一旦形成治療不及時，瘺管會隨著時間越來越深，臨床上曾有患者因包塊過大，拖延時間過久，導致瘺管直徑長到瓶口般大，深度長達10厘米。

    肛瘺的前身多是肛周膿腫，但并非所有的肛周膿腫都會形成肛瘺，只要患者就診及時，到正規醫院切開引流，治療后經過適當的護理還是能夠避免肛瘺的發生。肛瘺作為較為復雜的肛腸疾病，一旦形成瘺管會流出膿液、血水、糞水等，并產生濃烈的惡臭味，嚴重影響到患者的日常生活。臨床上肛瘺的治療比較棘手，特別是復雜性肛瘺，由于瘺管較多，需要清理干凈所有的內口和外口，才能保證病情徹底痊愈。臨床上不少肛瘺患者瘺管清理不干凈，治療不及時，導致了大便失禁、敗血癥、肛門功能失禁等惡果。

    肛瘺久拖易惡變

    危及腸道周圍臟器

    由于肛瘺反復發作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發性、復雜性肛瘺，不但給治療帶來困難，而且也影響到肛門的生理功能。臨床上少數患者還可能形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺，危及周圍臟器。

    肛周作為一個特殊的部位，每天都需要排泄污物，肛門部位若是存在膿腔，在受到糞便的刺激后，病灶會更加嚴重。因此，必須對肛周膿腫及肛瘺有清醒的認識，發現肛周小包時引起重視，采取正規的措施治療肛周膿腫，才能降低患肛瘺的風險。另外，生活中出現便血、疼痛、脫出、排便困難、瘙癢等相關癥狀，很可能是痔瘡、肛裂、腸息肉等肛腸疾病，盲目久拖不僅會產生多種并發癥，部分疾病還有惡變的風險，因此，盡早就診非常必要。

    記者祁燕