新華社北京8月5日電（記者馮家順）醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。最高人民法院5日發(fā)布4件人民法院依法嚴(yán)懲醫(yī)保騙保犯罪典型案例，充分展示人民法院依法打擊治理醫(yī)保騙保犯罪的決心和切實維護醫(yī)保基金安全、維護人民群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
“被告人艾某忠等詐騙案”中，山西大同某民營醫(yī)院實際控制人艾某忠多次召集艾某宇、張某才等人，到周邊各地吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，采取虛增藥品進價、藥品重復(fù)入庫、虛增臨床用藥、虛報床位等手段，大肆提高、虛構(gòu)住院費用，制作假病歷，將虛假數(shù)據(jù)上傳醫(yī)保中心，騙取國家醫(yī)保基金。截至2020年底，醫(yī)院虛報金額970余萬元，其中未撥付金額200余萬元，系詐騙未遂。法院判處艾某忠有期徒刑十三年六個月，其余被告人也分別獲刑。
近年來，一些犯罪團伙通過非接觸式手段，倒賣醫(yī)保騙保藥品非法牟利，造成醫(yī)保基金損失，大量藥品得不到妥善保管而浪費，部分變質(zhì)藥品再次流入銷售環(huán)節(jié)，危害人民群眾身體健康。在一起案件中，被告人戴某壽多次在無藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)資質(zhì)情況下，通過微信聯(lián)系上下家收購、銷售“醫(yī)保回收藥品”，并租用倉庫作為場地，雇傭他人負(fù)責(zé)打包、郵寄藥品。案發(fā)后，公安機關(guān)扣押藥品共2萬余盒。江西省浮梁縣人民法院依法以掩飾、隱瞞犯罪所得罪判處被告人戴某壽有期徒刑六年，并處罰金人民幣十二萬元。
據(jù)介紹，各級人民法院依法從嚴(yán)懲處醫(yī)保騙保犯罪，重點打擊幕后組織者、職業(yè)騙保人等。2024年，全國法院一審審結(jié)醫(yī)保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結(jié)案數(shù)同比增長131.2%，挽回醫(yī)保基金損失4.02億余元。